人口结构变迁是国家发展的深层变量。当前，我国正处于快速老龄化与低生育率并存的关键阶段，“一老一小”问题成为公共服务体系建设的核心命题。综合民政部、全国老龄办、国家卫生健康委等发布的数据，截至2024年年末，全国60周岁及以上老年人口31031万人，占总人口的22.0%；0—3岁婴幼儿超3000万，托育入托率不足8%，远低于发达国家平均水平。老年群体“长寿更需善养”，婴幼儿“起点关系未来”，两端需求同步上升。如何在同一社会结构中统筹两端资源、优化政策衔接、构建全生命周期的照护支持体系，成为新时代民生政策的重要方向。近年来，我国把“康养康育”纳入现代民生体系整体布局，各地也积极探索以康养提升老年人生活质量、以康育促进儿童早期发展，通过政策协同、资源整合、服务创新，编织起托举“一老一小”的民生保障网。
我国“一老一小”事业正加快从家庭单一支撑向社会共建共育转型，逐步形成以政府为引领、社会为补充、家庭为基础、市场为助力的服务格局，具有三个方面的显著特征。制度设计上，从“顶层设计”向“制度体系”深化。国务院办公厅《关于促进养老托育服务健康发展的意见》强调统筹推进养老与托育设施建设，形成政策联动与资源共享机制。各地积极落实国家部署，目前已形成以国家战略为统领、以规划体系为支撑、以地方创新为路径的政策框架。养育模式上，由“家庭独撑”向“社会共育”转型。长期以来，老年赡养与婴幼儿抚育均以家庭为主体，形成“代际互助”的传统模式，但随着小家庭化、女性就业率上升和人口迁移频繁，传统照护功能逐渐削弱。我国正由家庭独立承担的照护格局向社会协同支持转变。载体建设上，从“分端建设”向“协同融合”跃升。在政策推动和社会创新的双轮驱动下，我国“一老一小”服务方式发生变化，社会组织与市场资本积极参与，公益性与商业化互补，形成多层次、多主体参与的服务网络。
与先发国家相比，我国“一老一小”在专业人才、标准规范与场景应用等方面仍有短板，亟须建设一支规模适度、结构合理、德技并重、数智赋能的康养康育人才队伍。立足国家战略与区域所需，江苏卫生健康职业学院以办好康养康育职业教育为牵引，确立“教育筑基、科研牵引、产教协同”的路径，搭建“学校育人—研究院赋能—会研平台转化”一体化生态平台，助力织密“一老一小”保障网。
坚持教育筑基，以康养康育学院建设强化供给侧人才培养。学校响应国家战略，聚焦“一老一小”民生需求，面向全生命周期健康服务，统筹整合老年保健与管理、婴幼儿托育服务与管理、健康管理、医学营养、智慧健康养老服务与管理等专业，设立康养康育学院。坚持把做好“一老一小”的连续性健康服务作为人才培养主轴，围绕医养育融合，构建“专业群—课程群—能力群”的培养框架，着力培养兼具数字能力与人文情怀的高素质技术技能人才。紧扣托位扩容与岗位结构变化，聚焦回应性照料、活动设计与指导、伤害预防与处置、疾病预防与照护、家园沟通与机构运营管理等岗位能力要素，优化课程与实训的要素匹配，增强岗位胜任力与情境应对力。坚持能力导向，建设“虚实结合”的实训体系，配置沉浸式老年照护模拟、VR认知功能康复、急救与机构运营管理训练等平台，配套托育“一日流程”、婴幼儿伤害预防与处理等虚拟仿真软件，完善模拟机构养老、社区与居家养老等场景实训室及卫生保健、环境创设、活动设计、音乐、营养膳食等专业实训室，实现课堂教学与岗位能力标准、真实服务场景的有效衔接。健全“毕业证+职业资格”的双证制度，老年方向对接养老护理员、老年能力评估师、健康照护师，婴托方向对接保育师、育婴员、婴幼儿发展引导员，健康管理与医学营养方向对接健康管理师、公共营养师，促进课程要素与能力要素同职业标准协同。完善师资与合作支撑，提升“双师型”比例，建设行业兼职教师库；与日本家和大连有限公司开展订单培养，学生在校三年期间通过日语能力测试后赴日开展介护福祉士（日本唯一的国家级护理职业资格认证）培训，拓展国际化实践与就业通道。优化生源结构与培养安排，老年保健与管理专业与南京中医药大学开展“3+2”联合培养。
聚合政产学研，以康养康育研究院驱动形成协同发展的良好生态。依托省级政策导向与长三角区位，集聚教育医疗与产业资源，学校牵头筹备设立江苏康养康育研究院，定位“立足江苏、服务长三角、辐射全国”，围绕康养康育的战略性、前瞻性与应用性任务，明确“三至五年建制度与团队、十年打造国内一流智库与创新高地”的阶段目标，面向政府决策、行业发展与人才培养体系提供持续供给。对接政策导向，建立年度政策简报与研究选题库，推出管理咨询与规划研制产品，参与发展规划与行业标准（或操作规范）研制，把政策导向落实到课题、标准与项目清单。构建功能布局，设置康养政策与标准、康育人才培养、康养产业经济、智慧康养技术、老年健康与管理五个研究中心，组织省内外专家联合攻关与委托课题，以“理事会决策—院长负责—学术咨询评议”的协同机制推动高质量成果形成与传播。完善治理机制，在省级相关政府主管部门指导下登记设立并依托学校运行，实行政府指导与市场化运作相结合，健全理事会与学术咨询委员会架构，实行岗位聘用与柔性引才并行，拓展政府拨款、服务购买、科研项目、社会捐赠、培训收入等多渠道筹资。推进成果转化，围绕闭环运行，建立工作台账与年度复盘机制，同步打造“康养康育发展论坛”品牌活动，建设项目库，将研究结论转化为课程单元、培训模块与示范应用场景。强化协同放大，与学校专业群建设和年度会研平台协同运行，以制度平台把政策研究、标准研制、能力培训、技术应用串成闭环，形成可复制可推广的治理与供给路径。
全面深化产教融合，以会研平台与空间载体提升发展势能。创设“需求牵引、项目落地、载体承接、机制固化”路径，构建覆盖“会—展—训—签”产教融合体系，推动专业建设与产业场景精准、持续、高效对接。以“会”汇聚动能，承办康养康育产教融合创新研讨会，吸纳政产学研用多方参与，聚焦居家、社区、机构协同与老幼共托、职业教育赋能等主题，形成需求表达、方案对接与成果发布的常态化场景。以“展”促训联动，在会期设置人才培养与交流专区，集中呈现专业群建设与实训方案，组织教学展示与能力说明，推动“专业内容与职业标准、教学过程与生产过程、培养供给与岗位需求”的三向对接。以“签”促落地，设置校企、校地合作与人才贯通项目签约环节，把会期达成的合作转入课题联合、基地共建、岗位实习与就业服务，形成清单化推进。以校区承载力为支点，依托黄山岭路校区的教学与行业培训功能，配合新校区“大健康+数智”技术底座与相关教学科研空间，形成“一体两翼”的常设载体，保障“年度活动—项目对接—课程更新—岗位落实”的闭环运行。以医教协同为导向，面向基层可及场景，整合临床、护理、健康管理、康复与托育等资源，开展“双导师+项目式”培养的探索实践，强化学生在居家、社区、机构三端的连续性服务与质量管理能力。
（作者系江苏卫生健康职业学院党委副书记、院长）
