让全省人民生活更加美好

　　民生是人民幸福之基、社会和谐之本。党的十八大以来，习近平总书记就民生工作作出一系列重要论述，强调人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标，提出守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论的工作思路，要求抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，一件事情接着一件事情办、一年接着一年干，锲而不舍向前走，为我们进一步做好民生工作指明了方向、提供了遵循。立足新起点推进江苏民生改革发展，首要的是学深吃透习总书记重要讲话精神，确保民生工作科学有效、扎实稳步向前迈进。

　　与时俱进深化拓展民生幸福工程

　　历届省委、省政府十分重视解决民生问题，始终将民生工作摆在突出位置，在改善民生、造福百姓上下功夫，使改革发展的过程成为群众得益受惠的过程。民生幸福工程部署实施三年多来，全省上下紧扣落实居民收入倍增计划和构建公共服务六大体系，工作力度持续加大，民生改革深入推进，财政投入不断加强，惠民效应充分显现，取得重要阶段性成果。同时也要看到，我省推进民生幸福工程遇到不少矛盾和问题，城乡居民收入持续增长后劲乏力，基本公共服务供给不足，体制机制不够完善，与人民群众多层次多样化的需求存在较大差距。

　　当前民生发展面临的宏观环境、内在条件发生深刻变化，民生工作也要与时俱进、开拓创新。首先，面对民生发展新形势新要求，必须更加牢固确立发展为民理念，在谱写好中国梦江苏篇章的进程中做好民生改善这篇大文章。十八大之后，我们按照习总书记对江苏工作提出的新要求，推进三项重点工作的实施，自觉把“两个率先”放在“两个一百年”目标和中国梦中来定位，调整完善发展思路和工作部署，修订全面小康和基本现代化指标体系，调整“八项工程”考核办法，突出发展质量和群众感受，增加民生改善、公平正义的权重，根本目的是要让全省人民过上更加幸福的生活。要进一步强化发展为民理念，提升民生发展标准，完善民生工作举措，让人民群众共同分享改革发展红利，使更多的人在江苏这块土地上敢于梦想、追逐梦想、实现梦想。其次，适应经济发展新常态，必须更加注重提高质量效益，推动经济发展和民生改善互促并进、良性循环。所谓新常态，不能仅仅理解为增长速度的调整，更意味着增长动力的转换、经济结构的优化、可持续发展能力的增强。适应新常态，就是要坚持走遵循经济规律的科学发展、遵循自然规律的可持续发展、遵循社会规律的包容性发展路子，准确把握改革发展稳定的平衡点、近期目标与长期发展的平衡点、经济社会发展与人民生活本刊改善的结合点，统筹做好稳增长、调结构、促改革、惠民生各项工作，在加快转型升级中保持经济持续健康发展，以经济运行的“合理区间”构筑民生保障“安全通道”。再次，满足人民群众多元化多层次民生需求，必须更加深入推进民生社会领域改革，加紧形成保障改善民生制度性安排。经济社会越发展，民生工作就越扩展。“发展起来以后的问题一点不比发展时少”，这在民生领域体现得更为明显。解决好民生问题，根本的是靠改革创新。要紧扣民生幸福工程工作部署，抓住群众最为关切的重大民生课题，突出问题导向，找准关键环节，加大改革力度，加强制度建设，为群众提供稳定可靠的民生保障预期。

　　进一步做好民生工作，要全面贯彻党的十八大、十八届二中、三中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，认真落实守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论的总体思路，以实现共同富裕、共享发展成果为导向，以全面深化改革为动力，以民生幸福工程为抓手，统筹推进民生社会事业发展，提升保障改善民生水平，促进人的全面发展和社会全面进步。到2020年，居民收入水平与经济发展水平同步提高，基本公共服务均等化总体实现，民生重要领域和关键环节改革取得决定性成果，保障改善民生继续走在前列。

　　突出医药卫生体制改革重点

　　民生工程千头万绪、纷繁复杂，要统筹兼顾、全面推进，又要选准把好突破口。当前，我们要相对集中资源集中力量，打好主动仗、攻坚仗，像前些年抓科技、教育那样，着力推动医改向纵深发展，积极探索符合中国国情、具有江苏特点的医改路子，促进医疗卫生资源配置进一步优化，全民医疗保障制度运转效率进一步提升，药品供应保障机制进一步完善，公共卫生和基本医疗公平可及性进一步增强，医务人员积极性和创造力进一步激发，人民群众对医疗卫生服务满意度进一步提高，构建与人民群众健康需求相适应、与江苏经济社会发展目标相衔接的现代医疗卫生体系。到2017年，完成国家关于深化医药卫生体制改革意见和十八届三中全会决定明确的医改任务，为建立现代医疗卫生体系打下良好基础。到2020年，实现人人享有更高水平基本医疗卫生服务，医疗卫生体制机制活力显著增强，医疗卫生发展整体水平位于全国前列，城乡居民健康主要指标达到国际先进水平，基本建成现代医疗卫生体系框架。着力构建“五个体系”：

　　一是构建现代医疗服务体系。公立医院是医疗卫生服务的主体，要从建立现代管理体制、优化调整布局、创新人事分配机制、实施医药价格综合改革等环节入手，探索管办分开、政事分开、医药分开、营利性与非营利性分开的具体形式，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度，推进公立医疗改革不断深化和突破。积极推进社会办医是深化医改的重要方面，要认真落实支持社会办医的政策要求，消除政策障碍，实行同等待遇，形成公立医院与非公立医院相互补充、相互促进、良性竞争的多元办医格局。增强基层医疗卫生机构服务能力，既能方便居民防病治病，又能有效控制医疗费用，要把医疗卫生服务的重点放在基层，健全城市大医院与县级医院、基层医疗卫生机构的分工协作机制，推进分级诊疗、医师多点执业和智慧医疗建设，大力实施卫生人才“强基工程”，使基层医疗机构成为群众就医的首诊之地。

　　二是构建现代公共卫生服务体系。过去4年，我省基本公共卫生服务人均补助标准翻一番，这次我们明确继续提高人均经费标准，到2017年最低达到60元、人均达到80元，目的就是要进一步强化公共卫生保障。工作中要抓好“三个到位”：公共卫生服务项目落实到位，拓展服务内容，深化服务内涵，创新服务方式，提升服务效益，建立起维护居民健康“第一道屏障”。专业公共卫生机构能力建设要到位，加强专业公共卫生服务机构建设，实行专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院“三位一体”管理模式，抓好重大疾病防治，提高公共卫生应急能力。健康教育和健康促进要到位，广泛传播健康知识，倡导健康行为习惯和生活方式，提高群众健康素养和自我保健能力。

　　三是构建现代医疗保障体系。按照增强公平性、适应流动性、保证可持续性的要求，推动医保由扩大范围转向提升质量。建立健全医保筹资稳定增长机制，逐步提升补助标准和医保待遇，加强重大疾病救助保障，做好基本医保、大病保险和医疗救助的衔接，形成整体保障能力。深化医保支付方式改革，提高医保统筹层次，建立医保关系转移接续、异地就医结算机制，完善覆盖城乡、统一管理的基本医疗保险制度。发挥医保基金资源优势，形成对医疗服务供需双方的引导作用和医疗行为的激励约束机制，控制医疗费用不合理增长。积极发展商业健康保险，满足群众多层次健康需求，撬动整个健康服务业加快发展。

　　四是构建现代药品供应保障体系。实行基本药物制度涉及药品供应保障体系的根本变革，对医疗机构和广大患者的用药行为具有深远影响。这是新一轮医改的重要成果，要进一步巩固和完善。要推动基本药物制度向非政府办基层医疗机构全覆盖，改革药品集中采购办法，建立规范高效的医药生产流通机制，解决药价虚高问题。建立多方共担的补偿机制，关系基本药物制度顺利实施，关系医疗机构平稳运行。要通过调整医疗服务价格、增加政府投入做“加法”，通过加强核算、节约运行成本做“减法”，对医疗机构新的运行机制实施合理补偿，确保医改各方积极性不受影响。

　　五是构建现代医疗卫生监管体系。要适应管医办医的形势变化加快转变政府职能，进一步理顺政府宏观管理与医疗服务机构微观运行的关系、政府监管与医疗服务提供的关系，该放的要放开放到位、该管的要管住管得好。建立信息公开、多方参与的监管制度，在加大医疗卫生监督执法力度的同时，充分发挥医药行业专业组织的作用，促进行业自律管理，推动企业诚信规范经营。大力构建和谐的医患关系，营造尊重医学、尊重医务人员、尊重患者的社会氛围，保障广大医务人员的合法权益，鼓励他们加强医德修养、提高专业技能，尽力为群众防好疫、看好病、服好务。

　　统筹推进民生领域改革创新

　　增加收入，合理分配，是改善民生、实现发展成果由人民共享最直接最有效的方式。一方面，要转变城乡居民增收方式。稳住工资性收入，着重保护劳动所得，健全工资决定和正常增长机制，努力实现劳动报酬增长和劳动生产率提高同步。拉长财产性收入“短板”，积极开发理财产品，完善资本市场体系，壮大股份合作经济，发展村级集体经济，使城乡居民有财可理、有渠道投资。扩大经营性收入，抓好民营经济发展各项政策的贯彻落实，降低创业门槛，优化创业服务，打造创业载体，最大限度激发群众创业热情，发挥创业带动就业的乘数效应，让更多有条件有能力的人通过创业增加收入。提高转移性收入，以低收入农户、经济薄弱村、集中连片地区为重点，继续加大扶贫攻坚力度，帮助困难群体和经济薄弱地区居民实现增收。另一方面，要完善收入分配调控机制。我们一直强调，居民收入倍增是结构优化、惠及大众的倍增，不是简单的平均数倍增，不能只看平均数，更要关注平均数掩盖下的分配差异，注重提高收入分配的公平性、合理性。要完善再分配调节机制，规范收入分配秩序，保护合法收入，调节过高收入，规范隐性收入，取缔非法收入，努力缩小城乡、区域、行业之间的收入分配差距。

　　建立健全公共服务特别是基本公共服务体系，关系民生发展整体水平。当前我省处于转型发展的关键期，也是构建公共服务体系的关键期。要紧扣“六大公共服务体系”建设，顺应群众期待，强化改革创新，着力提升公共服务水平和均等化程度。深化教育领域综合改革。认真落实国家深化考试招生制度改革实施意见，坚持立德树人、素质教育，加快转变人才培养模式，大力促进公平提高质量，着力构建政府学校社会新型关系，提升各级各类教育发展水平。健全促进就业创业体制机制。围绕更加充分就业，全面深化就业领域改革，消除影响平等就业的制度障碍，健全覆盖城乡的公共就业和人才服务体系；围绕更高质量就业，大力发展战略性新兴产业和现代服务业，创造适合高素质劳动者的智力型、技术型、管理型就业岗位，使产业增长点与就业增长点相融合，使产业转型升级的速度与提升就业质量的步伐相适应。将高校毕业生就业作为重点，加大自主创业支持力度，对就业困难毕业生进行帮扶，提高高校毕业生就业率和就业质量。高度重视发展职业教育，培育更多高素质劳动者和技能人才。建立更加公平可持续的社会保障制度。建立健全合理的社会保障待遇正常调整机制，稳步提高各项社会保障待遇标准，实现各类法定对象应保尽保，逐步把城乡之间的医保、养老、低保和困难救助统筹衔接起来，尽快消除城乡制度上的差异，逐步缩小待遇标准上的差距。完善住房保障制度。优化保障性住房建设和供应，健全准入退出机制，实行分层分类管理，使真正困难者“应保尽保”，促进公共资源公平善用。创新保障性住房建设和经营方式，通过公租房廉租房并轨运行、扩大共有产权住房模式试点、探索货币化保障安置等多种方式，提升住房保障体系有效性。加快各类棚户区改造步伐，推动更多群众改善居住条件。创新社会养老服务机制。在加快养老机构建设的同时，着力提升社区居家养老服务功能，积极推进医养融合发展，探索推进“虚拟养老”等多种服务模式。大力支持社会力量兴办养老机构和参与养老服务业，加快建设一批具有知名品牌和较强竞争力的养老机构，让老年人安享晚年、免除后顾之忧。

　　民生改善“没有最好，只有更好”，民生工作非一时一事之功，对各级领导干部是一个现实考验。要加强对民生工作的组织领导和统筹协调。各级领导干部特别是党政主要领导要加强组织领导、规划指导、工作督导，提高为民办实事、做好事、解难事的能力，努力成为民生工作的行家里手。各相关部门要做到既各司其职、各负其责，又加强协作、相互配合，凝聚整体工作合力。加强民生工作绩效考核，引导广大干部把注意力放到服务民生、改善民生上。要抓住民生薄弱环节集中力量重点突破。这是多年来我们抓工作促发展的一条重要经验。我们明确把推动医药卫生体制改革、建设现代医疗卫生体系，作为当前民生工作的重点，省财政包括市县各级财力都要向这个方面适度倾斜。更为重要的是，钱投进去，新的机制要建起来，把钱花得有效，而不是形成新的“大锅饭”。要把有限的资金投在体制机制改革上，加强成本控制，注重绩效考核，形成激励机制，充分调动各个方面改革发展的积极性。要以钉钉子精神抓好各项部署落地生效。把群众路线教育实践活动建章立制与完善民生工作推进机制结合起来，把群众反映问题整改与民生工作任务落实结合起来，让作风转变的成果体现到政策执行力上、体现到工作实绩上、体现在民生改善上。对作出的改革部署、议定的民生事项，要下功夫、用狠劲抓落实，久久为功、善作善成，积小胜为大胜，让群众看得到变化、见得到实惠，以保障改善民生的成效取信于民。

　　责任编辑：陈伟龄